打响医保“服务”品牌 为基层治理贡献医保力量
来源 | 阿合奇零距离 | 发布时间 | 阅读 |
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医疗保障,是群众健康的一件“法宝”,也是基层治理的一张“名片”。阿合奇县医疗保障局坚持以问题为导向,以服务为宗旨,通过“多样”便民让群众感受到医保服务的落实力,通过“花式”宣传让群众感受到医保政策的“穿透力”,通过“内卷”强基让群众感受到医保干部的“带动力”,为基层治理提供了医保力量。
服务能力体现了基层治理能力。医保服务有“三难”:医保政策调整优化多,宣传难;医保服务项目杂,覆盖难;医保干部能力弱,提升难。局党组以“服务”为抓手,着力破解“三难”。
一、“多样”便民展现医保服务的落实力
为确保医保服务触角全覆盖,有效回应群众对医保服务的需求,由“群众找着办”向“找着群众办”转变,在建设完成37个服务网点的基础上,设立了“阿合奇县医疗保障流动便民服务站”,已于2023年8月12日在县农贸市场“摆摊营业”,每周六12时至14时定时定点“开摊”。主要为群众提供27项高频业务服务,其中代办服务7项,让群众在购物、休闲活动中“随手”就能享受在医保综合柜台一样的服务。目前已经陆续延伸至各乡镇巴扎、牧业点、群众性集体活动现场等,真正让群众与医疗保障政策“零距离”接触。
为解决企业和群众“上班没空办,下班没处办”的问题,特别是边远牧区群众,往返居住地时间不固定,存在医保服务“空档”,县医疗保障局在县综合服务大厅医保综合柜台实行24小时预约延时服务,非工作时间办理医保业务,只需在工作日期间拨打预约电话说明原因,办理事项所需材料一次性告知,备齐材料后即可约定时间办理,提供“5+2”周末不打烊、“早中晚”不断档的预约医保服务。预约成功后,工作人员无故毁约的,申请人可直接拨打投诉电话。确保服务有质量、有温度、有监督。
二、“花式”宣传体现医保政策的穿透力
“大水漫灌”,营造宣传氛围。把7项城乡居民医保政策归纳梳理为“3+2+2”模式。“3”即三重医疗保障基本医疗、大病医疗、医疗救助;“2”即二次医疗救助和临时救助;另一个“2”即“两病”和门诊慢病医疗。以11名党员组成的“医保蓝流动服务队”为主要力量,由局党组带头,对全县乡村实施多轮全覆盖宣讲,特别是偏远散区域。在全县营造了良好的宣传氛围,真正改善群众对医保政策听不懂、记不全的问题。
“以点带面”,抓住目标群众。把全县享受过三重保障、医疗救助、两病和慢病报销的参保居民进行分类梳理,每个村挑选至少1个报销的事例,聘请居民为“义务宣传员”,采取义务宣讲的方式,通过自身实例讲清报销的过程,通过病前病后对比讲清政策的利好,通过享受报销项目讲清报销比例。真正让群众对医保政策有信任、有期盼。
三、“内卷”强基提升医保干部的带动力
依托县委党校,举办第一期阿合奇县医疗保障综合业务能力提升班,以乡村两经经(代)办业务培训为主,采取理论学习、实际操作、情景模拟的方式,由州、县医疗保障局业务骨干为授课主体,对基层医保综合业务进行系统培训,结束后进行结业考核,总分100分,闭卷考试占比50%、实际操作占比20%、情景模拟占比20%、课堂笔记占比10%,70分以上为合格,颁发由县委党校和县医疗保障局联合制发的医保经办(代办)人员培训合格证书,目前已实现所有医保服务人员持证上岗。
为防止乡村网点因“业务不熟、政策不知”而发生“服务不周”的问题,经局党组讨论研究,建立了《阿合奇县医疗保障局基层经办“联络员”制度》。由县医疗保障局11名干部职工组建“联络员”队伍,分别包联各乡(镇)场社区11个网点,服务重心下移,自定时间,每月至少2次,共计不少于2天到乡村全程参与服务网点工作,服务与指导双促进双结合。通过系统培训、跟踪帮带,切实增强基层医保干部服务群众带动群众的能力。
责任编辑:王倩茹