医疗保障，是群众健康的一件“法宝”，也是基层治理的一张“名片”。阿合奇县医疗保障局坚持以问题为导向，以服务为宗旨，通过“多样”便民让群众感受到医保服务的落实力，通过“花式”宣传让群众感受到医保政策的“穿透力”，通过“内卷”强基让群众感受到医保干部的“带动力”，为基层治理提供了医保力量。

服务能力体现了基层治理能力。医保服务有“三难”：医保政策调整优化多，宣传难；医保服务项目杂，覆盖难；医保干部能力弱，提升难。局党组以“服务”为抓手，着力破解“三难”。

一、“多样”便民展现医保服务的落实力

为确保医保服务触角全覆盖，有效回应群众对医保服务的需求，由“群众找着办”向“找着群众办”转变，在建设完成37个服务网点的基础上，设立了“阿合奇县医疗保障流动便民服务站”，已于2023年8月12日在县农贸市场“摆摊营业”，每周六12时至14时定时定点“开摊”。主要为群众提供27项高频业务服务，其中代办服务7项，让群众在购物、休闲活动中“随手”就能享受在医保综合柜台一样的服务。目前已经陆续延伸至各乡镇巴扎、牧业点、群众性集体活动现场等，真正让群众与医疗保障政策“零距离”接触。

为解决企业和群众“上班没空办，下班没处办”的问题，特别是边远牧区群众，往返居住地时间不固定，存在医保服务“空档”，县医疗保障局在县综合服务大厅医保综合柜台实行24小时预约延时服务，非工作时间办理医保业务，只需在工作日期间拨打预约电话说明原因，办理事项所需材料一次性告知，备齐材料后即可约定时间办理，提供“5+2”周末不打烊、“早中晚”不断档的预约医保服务。预约成功后，工作人员无故毁约的，申请人可直接拨打投诉电话。确保服务有质量、有温度、有监督。

二、“花式”宣传体现医保政策的穿透力

“大水漫灌”，营造宣传氛围。把7项城乡居民医保政策归纳梳理为“3+2+2”模式。“3”即三重医疗保障基本医疗、大病医疗、医疗救助；“2”即二次医疗救助和临时救助；另一个“2”即“两病”和门诊慢病医疗。以11名党员组成的“医保蓝流动服务队”为主要力量，由局党组带头，对全县乡村实施多轮全覆盖宣讲，特别是偏远散区域。在全县营造了良好的宣传氛围，真正改善群众对医保政策听不懂、记不全的问题。

“以点带面”，抓住目标群众。把全县享受过三重保障、医疗救助、两病和慢病报销的参保居民进行分类梳理，每个村挑选至少1个报销的事例，聘请居民为“义务宣传员”，采取义务宣讲的方式，通过自身实例讲清报销的过程，通过病前病后对比讲清政策的利好，通过享受报销项目讲清报销比例。真正让群众对医保政策有信任、有期盼。

三、“内卷”强基提升医保干部的带动力

依托县委党校，举办第一期阿合奇县医疗保障综合业务能力提升班，以乡村两经经（代）办业务培训为主，采取理论学习、实际操作、情景模拟的方式，由州、县医疗保障局业务骨干为授课主体，对基层医保综合业务进行系统培训，结束后进行结业考核，总分100分，闭卷考试占比50%、实际操作占比20%、情景模拟占比20%、课堂笔记占比10%，70分以上为合格，颁发由县委党校和县医疗保障局联合制发的医保经办（代办）人员培训合格证书，目前已实现所有医保服务人员持证上岗。

为防止乡村网点因“业务不熟、政策不知”而发生“服务不周”的问题，经局党组讨论研究，建立了《阿合奇县医疗保障局基层经办“联络员”制度》。由县医疗保障局11名干部职工组建“联络员”队伍，分别包联各乡（镇）场社区11个网点，服务重心下移，自定时间，每月至少2次，共计不少于2天到乡村全程参与服务网点工作，服务与指导双促进双结合。通过系统培训、跟踪帮带，切实增强基层医保干部服务群众带动群众的能力。

责任编辑：王倩茹